სამუშაოს ძებნა

ჯანმრთელობის დაზღვევის ვარიანტები სამსახურის დაკარგვისას

COBRA vs. Marketplace სადაზღვევო ოფციები

უმუშევარი ბიზნესმენი

••• thianchai sitthikongsak / გეტის სურათები

ᲡარჩევიგაფართოებაᲡარჩევი

თუ თქვენ ოდესმე გაათავისუფლეს სამსახურიდან ჯანმრთელობის დაზღვევით, ალბათ კარგად იცნობთ COBRA-ს გაგრძელების გაშუქება . კონსოლიდირებული Omnibus ბიუჯეტის შეჯერების აქტი (COBRA) თანამშრომლებს, რომლებიც კარგავენ სამუშაოს, აძლევს უფლებას გააგრძელონ ჯანმრთელობის დაზღვევის სარგებელი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (ჩვეულებრივ, 18 თვემდე), როგორც წესი, გაზრდილი პირადი ხარჯებით.

ცნობილი როგორც ძვირადღირებული, მოკლევადიანი გადაწყვეტა, COBRA ოდესღაც ერთადერთი ხელმისაწვდომი ვარიანტი იყო ჯანმრთელობის დაზღვევის დასაფარად უფსკრული სამუშაოებს შორის . ღია ბაზარზე შესადარებელი ინდივიდუალური ან ოჯახური პოლიტიკის პოვნა შეუძლებელი ან მიუწვდომელი იყო ადამიანების უმეტესობისთვის. ეს შეიცვალა ხელმისაწვდომ მოვლის აქტის (ACA) მიღებით, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც 'ობამაქეარი'.

ACA-ს მიხედვით, მთავრობის ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზარი ინდივიდებს აძლევს საშუალებას, იყიდონ დაფარვა დამოუკიდებლად, დაინახონ, როგორ შეედრება ინდივიდუალური და საოჯახო გეგმის ფასები COBRA-ს და გადაწყვიტოს რომელი ვარიანტია ყველაზე გონივრული.

COBRA დაფარვა ზოგადად ხელმისაწვდომია, თუ თქვენს ყოფილ დამსაქმებელს ჰყავდა მინიმუმ 20 სრულ განაკვეთზე თანამშრომელი. თქვენი შტატის კანონებიდან გამომდინარე, თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ დაზღვევის გაგრძელება, თუ თქვენს დამსაქმებელს ნაკლები თანამშრომელი ჰყავდა.

შეგიძლიათ უბრალოდ გამოტოვოთ სადაზღვევო დაფარვა?

მიუხედავად იმისა, გადაწყვეტთ COBRA-ს აყვანას თუ საყიდლებზე Marketplace-ის გეგმისთვის, ჯანმრთელობის დაცვა აუცილებელია. ჯანმრთელობის გაშუქებაზე უარის თქმა უბრალოდ არ არის გონივრული ვარიანტი რამდენიმე მიზეზის გამო, მათ შორის:

  • ფინანსური ჯარიმები : მიუხედავად იმისა, რომ ფედერალური საზიარო პასუხისმგებლობის გადახდა აღარ მოქმედებს 2019 წლიდან, ზოგიერთ შტატს აქვს ინდივიდუალური დაზღვევის მანდატები ფინანსური ჯარიმები დაფარვის არარსებობისთვის.
  • მოულოდნელი ხარჯები ჯიბიდან : ახალგაზრდა, ჯანმრთელ ადამიანებსაც კი შეუძლიათ ავადმყოფობის ან უბედური შემთხვევის შემდეგ სამედიცინო გადასახადები აღმოჩნდნენ. დაზღვევის გარეშე პაციენტები ხშირად იხდიან ორ-ოთხჯერ მეტს, ვიდრე მზღვეველები იმავე მკურნალობაში.
  • უარესი ჯანდაცვის შედეგები : გასაკვირი არ არის, რომ ზრუნვის ხელმისაწვდომობის შეფერხებები პაციენტებს უარეს შედეგებამდე მივყავართ. მაგალითად, კვლევებმა აჩვენა, რომ კიბოს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დაფარვის ხარვეზები, აქვთ გადარჩენის უარესი მაჩვენებლები, ვიდრე მათ, ვისაც აქვს წვდომა ჯანმრთელობის დაზღვევის მუდმივ დაფარვაზე.

ჯანმრთელობის დაზღვევა სამსახურის დაკარგვის შემდეგ

COBRA კვლავ სთავაზობენ თანამშრომლებს, რომლებიც არიან გაათავისუფლეს ან შეწყვიტეს სამსახურიდან, მაგრამ ამ დღეებში არის კიდევ ერთი უფრო მუდმივი გამოსავალი. როდესაც ტოვებთ ან სამუშაოს კარგავთ, ფანჯარა იხსნება მთავრობის ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზრისკენ, სადაც შეგიძლიათ შეიძინოთ გეგმები თქვენს შტატში ან რეგიონში.

ბოლო წლებში, ღია ჩარიცხვა Marketplace-ზე, როგორც წესი, შემოიფარგლება 1 ნოემბრიდან 15 დეკემბრის ჩათვლით პერიოდში. თუმცა, როდესაც სამუშაოს ტოვებთ ჩვეულებრივი ჩარიცხვის პერიოდის მიღმა, თქვენ გაქვთ 60-დღიანი ჩარიცხვის ფანჯარა საყიდლად და დარეგისტრირდით დაფარვისთვის.

მაშინაც კი, თუ გიყვართ თქვენი ამჟამინდელი გეგმა და გირჩევნიათ COBRA-ს მიღება, ღირს ეწვიოთ ბაზარს და შეადაროთ ხარჯები. COBRA ზოგადად განიხილება ყველაზე ძვირადღირებულ ვარიანტად, მაგრამ შეიძლება იყოს შედარებითი ფასი ზოგიერთ გეგმასთან, იმისდა მიხედვით, თუ სად ცხოვრობთ და თქვენი დაფარვის დონე.

გაითვალისწინეთ, რომ სამთავრობო ბაზრის მეშვეობით, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ დაზოგვის პრემიის საგადასახადო კრედიტი, ბავშვთა ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამის (CHIP) დაფარვის ან უფასო ან დაბალფასიანი Medicaid-ის კვალიფიკაცია თქვენი შემოსავლისა და დამოკიდებულების მიხედვით.

როგორ მოვძებნოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა

დაფარვისა და ფასების სანახავად თქვენს მხარეში, შეგიძლიათ ეწვიოთ HealthCare.gov და შეადარეთ ონლაინ ან დარეკეთ 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325) კითხვებით. თქვენ არ გეცოდინებათ თქვენი ჯანმრთელობის დაფარვის სრული ღირებულება, სანამ არ გამოიძიებთ და არ გაიგებთ, რომელი ვარიანტებია თქვენთვის ხელმისაწვდომი.

როგორ ჩამოაგდოთ COBRA ბაზრის გეგმისთვის

თუ გადაწყვეტთ COBRA-ს მიღებას, Marketplace-ის ფანჯარა დაიხურება. თუ გსურთ შეიძინოთ თქვენი საკუთარი დაფარვისთვის მომავალში, მოგიწევთ დაელოდოთ შემდეგ ღია ჩარიცხვის პერიოდს ან სპეციალურ ჩარიცხვის პერიოდს Marketplace-ის გეგმის შესაძენად.

თქვენ შეგიძლიათ გამოაგზავნოთ COBRA ნებისმიერ დროს ღია ჩარიცხვის პერიოდში ან სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდში, რათა იყიდოთ თქვენი საკუთარი პოლიტიკა.

თუ თქვენი COBRA დაფარვა დასრულდა, თქვენ დამოუკიდებლად უნდა იპოვოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა. თუ თქვენი დაფარვა დასრულდება რეგისტრაციის პერიოდის მიღმა, 60-დღიანი ფანჯარა Marketplace-ის დაფარვის შესყიდვისთვის კვლავ გაიხსნება თქვენთვის.

სტატიის წყაროები

  1. აშშ-ს შრომის დეპარტამენტი. ' ხშირად დასმული კითხვები COBRA-ს უწყვეტი ჯანმრთელობის დაფარვის შესახებ მუშაკებისთვის ,' გვერდები 5 და 6. წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  2. აშშ-ს შრომის დეპარტამენტი. ' ხშირად დასმული კითხვები COBRA-ს უწყვეტი ჯანმრთელობის დაფარვის შესახებ მუშაკებისთვის ,' გვერდი 1. წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  3. HealthCare.gov. არ გაქვთ ჯანმრთელობის დაზღვევა? ნახეთ, გექნებათ თუ არა საკომისიო . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  4. კაიზერის საოჯახო ფონდი. დაუზღვეველი და ACA: პრაიმერი - ძირითადი ფაქტები ჯანმრთელობის დაზღვევისა და დაზღვევის შესახებ ხელმისაწვდომ ზრუნვის აქტში ცვლილებების ფონზე . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  5. ამერიკის კიბოს საზოგადოება. კვლევა: ჯანმრთელობის დაზღვევის დაფარვის ცვლილებებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს კიბოს გადარჩენილებს . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  6. HealthCare.gov. დარეგისტრირდით ან შეცვალეთ 2021 წლის გეგმები — მხოლოდ სპეციალური ჩარიცხვის პერიოდით . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  7. HealthCare.gov. Medicaid & CHIP დაფარვა . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.

  8. HealthCare.gov. COBRA დაფარვა და ბაზარი . წვდომა 2021 წლის 26 სექტემბერს.